Автор: Кандидат наук и мама, педиатр и неонатолог, Левадная Анна Викторовна
Мифы об ОРВИ, от которых бомбит!
⠀
➡МИФ: Ребенок часто более, у него слабенький иммунитет.
✅РЕАЛЬНОСТЬ: Дети болеют и это НОРМАЛЬНО! Они пополняют свою «библиотеку вирусной защиты». Здоровые дети болеют ОРВИ до 10 раз в год (про признаки иммунодефицита, это: >2 пневмоний\гнойных отитов\тяжелых синусов\менингитов\остеомиелитов\сепсисов в год или >4 катаральных отитов в год)
⠀
➡МИФ: ребенок заболел, потому что замерз или попал на сквозняк
✅РЕАЛЬНОСТЬ: Дети болеют не потому, что были плохо одеты, без шапки, промочили ноги или съели мороженое. Они болеют потому, что вдохнули вирус.
⠀
➡МИФ: при боли в горле нельзя ничего холодного
✅РЕАЛЬНОСТЬ: международные протоколы предлагают облегчать боль в горле холодными напитками со льдом
⠀
➡МИФ: если через 4 дня не наступило улучшение, то нужны антибиотики
✅РЕАЛЬНОСТЬ: Профилактическое назначение антибиотиков при длительной температуре или для профилактики не снижают вероятность бактериальных инфекций, но повышают риск устойчивости и побочных эффектов; ни длительность болезни, ни цифра на градуснике не показание к назначению антибиотиков
⠀
➡У нас бронхит - значит, нужны антибиотики
✅РЕАЛЬНОСТЬ: Нет, бронхит, как правило, вызван вирусами. И для его лечения не нужны антибиотики.
⠀
➡МИФ: Кашель - значит, инфекция «опустилась»
✅РЕАЛЬНОСТЬ: Кашель никуда не «опускается». Кашель при ОРВИ возникает из-за стекания слизи по задней стенки глотки или при поражении вирусом нижних дыхательных путей. И это нормальное течение ОРВИ. Вирус не «гуляет» по дыхательным путям. Не бойтесь кашля, это ваш помощник и он помогает вывести слизь из легких.
⠀
➡МИФ: при кашле нужны ингаляции
✅РЕАЛЬНОСТЬ: нет, без показаний они приводят к избыточному введению жидкости в легкие, которую детям потом сложно выводить. Нужны только по показаниям (при бронхообструкции, ложном крупе и др)
⠀
➡МИФ: Ребенку после ОРВИ надо восстановиться 2-3 недельки
✅РЕАЛЬНОСТЬ: ребенку не надо "восстанавливаться" после ОРВИ. Кашляющий после ОРВИ ребенок не выделяет вирус и не заразен. С его иммунитетом все хорошо. Посещение сада/школы не усугубит его здоровье.
➡МИФ:если кашель сухой, то нужны муколитики
✅РЕАЛЬНОСТЬ: муколитики (на основе ацетилцистеина, бромгексина, растительные муколитики и тд) не доказали свою эффективность и не рекомендованы для лечения кашля у детей. У них есть побочные эффекты (бронхоспазм, желудочно-кишечные расстройства, лихорадка и др). Из-за небольшой силы грудных мышц дети не могут сделать хороший кашлевой толчок и изгнать дополнительную мокроту, которая вырабатывается.
⠀
➡МИФ: Мыться при болезни нельзя
✅РЕАЛЬНОСТЬ: при ОРВИ можно и нужно принять душ или ванную, если она не будет слишком горячей и если ребенок хочет сходить в душ. Купание - это отвлекающая и увлажняющая слизистые процедура + смоет грязь и пот после болезни
⠀
➡МИФ: если есть кашель - надо его срочно лечить
✅РЕАЛЬНОСТЬ: Кашель - это защитная реакция и для его развития много причин. Вначале разберитесь в причине кашля.
⠀
➡МИФ: красное горло надо лечить
✅РЕАЛЬНОСТЬ: красное горло - это часть нормального течения ОРВИ. Наша задача - не лечить «красное горло», а облегчить боль в горле
⠀
➡МИФ: срочно нужно противовирусное
✅РЕАЛЬНОСТЬ: никакие противовирусные или иммуномодулирующие не доказали свою эффективность при ОРВИ (кроме противовирусных против гриппа). ОРВИ длится ~6-8дней независимо от того, как интенсивно вы ее лечите. Чаще достаточно проветривания, увлажнения воздуха, выпаивания, промывания носа солевым раствором, жаропонижающих и наблюдения за ребенком.
⠀
➡МИФ: нужно сбивать температуру как можно быстрее
✅РЕАЛЬНОСТЬ: Не бойтесь температуры, даже высокой. Для большинства детей она безопасна и помогает бороться с инфекцией. Сбивайте ее при плохой переносимости ребенком.
⠀
➡МИФ: нужно лечить ОРВИ, чтобы избежать осложнений
✅РЕАЛЬНОСТЬ: бактериальные осложнения при правильном лечении бываю редко. Сиропы от кашля, муколитики, антибиотики, антигистаминные, противовирусные не нужны и не защитят ребенка от осложнений.
⠀
➡МИФ: Гулять при ОРВИ нельзя
✅РЕАЛЬНОСТЬ: Если ребенок может и хочет выйти на улицу, то нужно идти гулять! Повышение физической активности при ОРВИ способствует эвакуации жидкости из легких и снижает риск застойных явлений в легких.
⠀
ФУФ. Ну, что еще там осталось?